Le système tégumentaire

Avant même de commencer le cours, sachez que tout le contenue est à connaître par coeur pour l'examen du CAP ! Courage...

Le système tégumentaire = Peau + Annexes (follicule pilosébacé, glande sudoripare eccrine, l'ongle)

I- LA PEAU :

Les fontions de la peau sont :

- Protection mécanique,

- Protection contre la pénétration microbienne,

- Protection contre les excès d'humidification,

- Protection contre les UV,

- Thermorégulation,

- Fonction d'échange,

- Fonction sensorielle,

- Fonction métabolique.

L'épiderme

L'épiderme est épithélium squameux, stratifié & kératinisé, qui se renouvelle en permanence.Il n'est pas vascularisé mais innervé.Il a une épaisseur inférieur à 1mm.

L'épiderme comprend 4 types de cellules :

- Les kératinocytes (90% des cellules de l'épiderme),

- Les mélanocytes (Environ 1 à 10% des cellules de l'épiderme),
- Les macrophagocytes intraépidermiques (2 à 5% des cellules de l'épiderme),

- Les épithélioïdocytes du tact (moins de 1% des cellules de l'épiderme).

Les kératinocytes.
Caractéristique : Ce sont des protéines fibreuses, présentent dans toutes les couches de l'épiderme. Ce sont des cellules qui se divise régulièrement.
Leurs fonctions : fabriquer les kératines & protection mécanique de la peau.

Les kératinocytes sont disposé selon les quatres couches suivantes :

1 : Couche cornée :
Elle est formé de 4 à 20 couches, constitué de cornéocytes, cellules dont le cytoplasme est rempli de grains de kératine. Peu à peu les cornéocytes perdent leurs cohésions et se détachent de la surface, formant ainsi la couche desquamante.

2 : Couche granuleuse :
Cellules réparties sur trois couches, aplatis.

3 : Couche filamenteuse ou épineuse :
5 à 6 couches qui commencent à s'applatir & à s'élargir.

4 : couche basale germinative :
Rangée unique de kératinocytes. Siège du renouvellement cellulaire au sein duquel les kératinocytes se divisent (par mitose).

5 : Jonction dermo épidermique (JDE) ou lame basale :
Face profonde de l'épiderme, qui sépare l'épiderme & le derme.

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Kératinisation épidermique ou kératogenèse = Consiste en l'évolution de la cellule basale en cellule cornée (cornéocyte) remplie de kératine.

Les mélanocytes.
Fonction : produire des pigments mélaniques.
Localisation : Insérés dans la couche basale.

La mélanogénèse = Synthèse de la mélanine.

Rôle de la mélanines = Déterminent la couleur de la peau, des poils & les structures colorées de l'oeil. Rôle protecteur contre le soleil.

Les macrophagocytes (cellules de Langerhans)
Caractéristique : Cellule mobile en forme étoilée.
Fonction : Assure la protection immunitaire de l'épiderme en contrôlant la présence d'antigène.
Les épithélioïdocytes du tact (cellule de Merkel)
Caractéristique : Présente uniquement dans la couche basale.
Fonction : En rapport avec les cellules nerveuses de types sensitif, les cellules de Merkel sont des récepteurs du sens du toucher.

Le derme

Le derme est un tissus conjonctif dense & lache. Il est divisé en deux parties.

Rôle : Element de soutien & de nutrition de l'épiderme & de ses anexes.

Il est constitué de 2 parties :

- Le derme papillaire : le plus superficiel, formé de tissus conjonctif lâches.

- Le derme réticulaire : le plus profond, formé de tissus conjonctifs dense & de nombreuses fibres parallèles & perpendiculaires.

Les cellules du derme :

- Les fibroblastes : grande cellules munie de prolongement effilés.

Rôle : Synthétise tout au long de la vie les élèment de MEC

- Les leucocytes : Cellules de l'immunité
Rôles : Cellules de défence, elle intervient dans la défense immunitaire.

Les fibres du derme :

- Collagène : Qui donnent sa résistance mécanique au derme
- L'élastine : Elasticité du derme.

L'hypoderme

L'hypoderme (couche la plus profonde) est rattaché au derme par des fibres de collagène et d'élastine. C' est un tissus conjonctif adipeux, dont les cellules adipeuses ou « adipocytes » sont groupées en amas appelés lobules, plusieurs lobules forment un lobe.

Les adipocytes sont des cellules sphériques graisseuses de l’organisme et extensibles qui possèdent une grosse vacuole remplie de lipides appelés triglycérides. L’ensemble des adipocytes forme le pannicule (couche de graisse).

Rôle de l'hypoderme :

- Rôle nourricier : Réserve énergétique de l’organisme. Les adipocytes stockent les lipides issus de l’alimentation, sous forme de triglycérides : c’est la lipolyse,

- Rôle protecteur : protège les organes en amortissant les chocs,

- Rôle plastique : Il modèle la silhouette en fonction de l’âge et de l’état nutritionnel,

- Rôle isolant : Le pannicule adipeux isole du froid.

II - LES ANNEXES

L'appareil pilosébacé

Il comprend :

- Le follicule pileux,

- Le poil,

- Le muscle pilomoteur,

- La glande sébacée,

- La glande sudoripare apocrine.

Structure du follicule pileux.

Une partie apparente --> Tige pilaire, formée de cellule kératinisée disposées en 3 couches :

La cuticule, l’écorce & la moelle.

Une partie profonde --> La racine.

Le poil débouche au niveau de l’épiderme par un ostium (ou orifice pilo-sébacé).

La partie superficielle est formée de l’ostium folliculaire, qui est l’orifice ; de l’infundibulum canal dans lequel se déverse le sébum & du collet, où s’abouche la glande sébacée.

La partie profonde est de formé de la gaine conjonctive & de la gaine épithéliale.
La gaine épithéliale externe --> prolonge l’épiderme & disparaît au niveau du bulbe
.La gaine épithéliale interne --> Commence à partir des cellules matricielles du bulbe et se termine à l’aboutissement de la glande sébacé.

Le bulbe pileux qui termine le follicule pileux est en forme de poire & contient la matrice du poil où l’on trouve les cellules matricielles.
Son rôle --> Fabriquer le poil et la gaine épithéliale interne.
Dans la matrice on trouve également des mélanocytes qui synthétisent la mélanine transférée dans les cellules matricielles.

La papille pilaire se trouve dans la cavité inférieur du bulbe--> elle nourrit le poil par ses capillaires artériels & veineux.

Le muscle pilo-moteur ou arrecteur du poil est un faisceau de fibres musculaires lisses obliques qui s’insère au niveau du follicule pileux.

La tige pilaire est composée :

- Kératine (protéine fibreuse riche en cystéine),

- Mélanine (pigment coloré synthétisé par les mélanocytes & responsable de la couleur des cheveux),

- Sels minéraux (en faible quantité),

- Lipides (mais pas d’eau).

Cycle de pousse du poil.

L'appareil unguéal :

Le rôle de l'ongle :
--> Protection
--> Préhension
--> Défence

Les maladies de l'ongles :

Ongle hippocratique : L'ongle devient épais & bombé en verre de montre.
Onychogryphose : Hypertrophie de l'ongle --> il s'épaissit, durcit, cannelé, incurvé.
Onycholyse : Décollement du lit de l'ongle.
Leuconychie : Coloration blanche et tâche blanche, striée ou ponctuée --> Affection congénitale.
Hyperstriation ongitunales --> Accentuation des lignes longitunales.